Πέμπτη 30 Μαΐου 2019

Vegan επιστρέφει στην κρεατοφαγία μετά από σοβαρά προβλήματα υγείας

H αυστηρή χορτοφαγία αλλά κι άλλοι ακραίοι τρόποι διατροφής (για παράδειγμα διατροφή χωρίς γλουτένη, χωρίς να υπάρχει κοιλιοκάκη) αποτελούν στην εποχή μας έντονη τάση. 

Ολοένα και περισσότερα άτομα ακολουθούν αυτή την τάση χωρίς (τις περισσότερες φορές) να είναι ενημερωμένοι επαρκώς για τους κινδύνους που κρύβει μια τέτοια ακραία διατροφική συμπεριφορά. 

Το αποτέλεσμα είναι να δημιουργούνται σοβαρές ελλείψεις στη διατροφή, όταν δε ζητείται η συμβουλή του ειδικού διατροφολόγου και του γιατρού, με σοβαρές συνέπειες στην υγεία του ατόμου.

Κάτι τέτοιο συνέβη και με μια νεαρή γυναίκα που υιοθέτησε αυτή την ακραία διατροφή για αρκετά χρόνια. Η συγκεκριμένη μάλιστα, ως food blogger, προέτρεπε κι άλλους να ακολουθήσουν τη χορτοφαγία, αποκτώντας φανατικούς θαυμαστές στα κοινωνικά δίκτυα.

Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες για την ιστορία της γυναίκας εδώ 



Τρίτη 28 Μαΐου 2019

Εικόνα σώματος και παχυσαρκία

Παράλληλα με την αυτοεκτίμηση και την αίσθηση της ευεξίας, η εικόνα του σώματος είναι ένα ακόμα χαρακτηριστικό που θεωρείται ότι επηρεάζεται αρνητικά απο την παχυσαρκία. 
Πολλά είναι τα υπέρβαρα ή τα παχύσαρκα άτομα που αναπτύσσουν μια αρνητική εικόνα για το σώμα τους, αν και αυτό το φαινόμενο δεν εμφανίζεται σε όλους τους παχύσαρκους.
Αυτή η δυσαρέσκεια για την εικόνα σώματος μπορεί να προκαλέσει ψυχικές αλλά και διατροφικές διαταραχές και μπορεί να επηρεάσει την προσπάθεια για απώλεια βάρους.

Τι εννοούμε όταν λέμε "εικόνα σώματος";
Η εικόνα του σώματος είναι μια έννοια σύνθετη και αναφέρεται στις αντιλήψεις και στις στάσεις του ατόμου που αφορούν στην εμφάνισή του. Η εικόνα του σώματος περιλαμβάνει συναισθήματα, σκέψεις και συμπεριφορές. 
Είναι προφανές ότι η εικόνα του σώματος μπορεί να είναι θετική είτε αρνητική για κάποιον, να είναι δηλαδή είτε ευχαριστημένος είτε δυσαρεστημένος με το σώμα του. Οπότε η έννοια αυτή είναι υποκειμενική καθώς περιγράφει τη θετική ή αρνητική άποψη του ατόμου για το σώμα του.

Παχυσαρκία και εικόνα σώματος
Η δυσαρέσκεια για την εικόνα σώματος είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στα υπέρβαρα και τα παχύσαρκα άτομα. Μελέτες δείχνουν ότι όσο μεγαλύτερο είναι το βάρος σώματος τόσο αυξάνεται η αρνητική αντίληψη για το σώμα. 
Ωστόσο, υπάρχουν δυο ομάδες ατόμων στις οποίες η αρνητική εικόνα σώματος είναι περισσότερο εμφανής και συχνότερη: 1) σε εκείνους με διαταραχή επεισοδιακής υπερφαγίας (μεγάλη κατανάλωση φαγητού σε σύντομο χρονικό διάστημα) και 2) στα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργείο παχυσαρκίας (το λεγόμενο "μανίκι"). 

Παρόλα ταύτα δεν έχουν όλοι οι παχύσαρκοι αρνητική εικόνα σώματος. Τα στοιχεία δείχνουν ότι εκείνοι που αναζητούν λύση στο πρόβλημα των κιλών είναι πιο ευάλωτοι σε μια δυσαρέσκεια σε σχέση με εκείνους που δεν ψάχνουν για θεραπεία, οπότε και νιώθουν καλά με το σώμα τους. 

Όσον αφορά στα δύο φύλα, οι γυναίκες αναφέρουν μεγαλύτερη δυσαρέσκεια για την εικόνα σώματος σε σχέση με τους άνδρες, παρόλο που γενικότερα έχουν μικρότερο σωματικό βάρος. 

Και στα δύο φύλα, η αρνητική εικόνα σώματος συνδέεται με χαμηλή αυτοεκτίμηση, κατάθλιψη και διατροφικές διαταραχές. Επίσης μπορεί να οδηγήσει σε χρήση φαρμάκων, όπως είναι τα αναβολικά στεροειδή και η αυξητική ορμόνη.

Γιατί συμβαίνει αυτό;
Η ύπαρξη στερεοτύπων και το στίγμα που συνοδεύει τα άτομα με επιπλέον κιλά είναι οι δύο βασικές αιτίες για τις οποίες αναπτύσσεται αρνητική εικόνα σώματος. 

Ακόμα και σήμερα, στην εποχή της πολύπλευρης ενημέρωσης, θεωρείται απο πολλούς ότι τα παχύσαρκα άτομα έχουν ψυχολογικά ή νοητικά προβλήματα, οπότε και τους συμπεριφέρονται ανάλογα. 
Οι αντιδράσεις αυτές συνήθως επεκτείνονται σε πολλούς τομείς : στο σχολείο, στη δουλειά, στο οικογενειακό και φιλικό περιβάλλον, ακόμα και σε μέρη κοινωνικής συναναστροφής. Τα άτομα με επιπλέον κιλά βιώνουν αρνητική κριτική, "πειράγματα" και υποτιμητικά σχόλια  απο  συμμαθητές, συναδέλφους, γονείς, αδέλφια, αγνώστους (ακόμα κι απο γιατρούς...), επίμονα κι έντονα βλέμματα κι άλλες παρόμοιες αντιδράσεις. Μια άλλη πολύ σημαντική κατάσταση που οδηγεί σε έντονη δυσαρέσκεια είναι η έντονη πίεση απο τους γονείς προς τα παιδιά προκειμένου να χάσουν βάρος. 


Απώλεια βάρους και εικόνα σώματος
Συνήθως τα παχύσαρκα άτομα ξεκινούν να συμμετέχουν σε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους με στόχο τη βελτίωση της εμφάνισής τους κι όχι τόσο για να ελαττώσουν τα προβλήματα υγείας που προκύπτουν απο τα επιπλέον κιλά. 

Πραγματικά, έχει παρατηρηθεί μεγάλη αλλαγή στην εικόνα σώματος μετά απο απώλεια κάποιων κιλών σε όλα τα υπέρβαρα άτομα. Εάν αυτή η προσπάθεια συνδυαστεί με τεχνικές συμπεριφορικής θεραπείας της παχυσαρκίας τότε το αποτέλεσμα είναι ακόμα καλύτερο. 
Οι τεχνικές βελτίωσης της αυτοεκτίμησης είναι απαραίτητες σε ένα πρόγραμμα αδυνατίσματος, αφού έστω και λίγα κιλά να επανέλθουν το άτομο αποκτά ξανά μια δυσαρέσκεια για την εμφάνισή του. 

Προφανώς, όσο αλλάζει προς το καλύτερο η εικόνα σώματος τόσο το άτομο συμμετέχει πιο πρόθυμα σε ένα πρόγραμμα άσκησης και συμμορφώνεται περισσότερο στο προτεινόμενο πρόγραμμα διατροφής. 

Οπότε σε γενικές γραμμές, ο έλεγχος βάρους ταυτόχρονα με συνεδρίες αυτοενίσχυσης-αυτοβελτίωσης θεωρείται ένας πολύ καλός τρόπος αντιμετώπισης της αρνητικής εικόνας σώματος.


Αθανασία Κακλαμάνου
Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc


Βιβλιογραφία:

Weinberger NA, et al. Body Dissatisfaction in Individulas with Obesity Compared to Normal-Weight Individuals:A Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Facts 2016;9:424-441

Fairburn CG., Brownell KD. Eating Disorders and Obesity: A Comprehensive Handbook.2002 The Guilford Press

Chao HL. Body Image Change in Obese and Overweight Persons Enrolled in Weight Loss Intervention Programs. A Systematic Revies and Meta-Analysis. PLos One.2015:10(5):e0124036






Πέμπτη 23 Μαΐου 2019

Αυξημένο σωματικό βάρος και πίεση αίματος:μια στενή σχέση...

H παχυσαρκία έχει αναγνωρισθεί σήμερα ως ένας απο τους βασικούς παράγοντες αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι εάν το υπερβολικό βάρος σώματος μπορεί κάπως να ελεγχθεί και να αντιμετωπιστεί τότε η υπέρταση θα μειωθεί κατά 48%.

Πώς το αυξημένο βάρος αυξάνει την πίεση;

1) Τα πολλά επιπλέον κιλά σημαίνουν κι αυξημένο όγκο σώματος άρα η αντίσταση στη ροή του αίματος στα αγγεία είναι μεγαλύτερη κι έτσι εμφανίζεται υπέρταση. 

2) Όσα περισσότερα κιλά έχει κάποιος τόσο περισσότερο αίμα χρειάζεται για να μεταφερθούν στα κύτταρα του σώματός του τα θρεπτικά συστατικά, οπότε αυξάνεται η πίεση του αίματος για να ανταπεξέλθει ο οργανισμός στις αυξημένες αυτές ανάγκες. 

3) Η κοιλιακού τύπου παχυσαρκία (η συσσώρευση δηλαδή λίπους γύρω απο την κοιλιά) προκαλεί στένωση των αγγείων και τα κάνει δύσκαμπτα. Έτσι το αίμα δυσκολεύεται να προωθηθεί προς το υπόλοιπο σώμα και η πίεση αυξάνεται περαιτέρω.

4) Ο λιπώδης ιστός, ο οποίος προφανώς είναι αυξημένος στην παχυσαρκία, παράγει κάποιες ορμόνες κι άλλες ουσίες (λεπτίνη, παράγοντας νέκρωσης όγκου, ιντερλευκίνες...) οι οποίες πιστεύεται ότι προκαλούν αύξηση της πίεσης του αίματος μέσω διαφόρων μηχανισμών. 

Απώλεια βάρους και υπέρταση 

Πολλές μελέτες έχουν δείξει μείωση της πίεσης του αίματος όταν συμβαίνει απώλεια βάρους. Για παράδειγμα σε μια μελέτη παρατηρήθηκε μείωση της πίεσης απο 1,4-2,5 mmHg για κάθε κιλό που έχαναν οι συμμετέχοντες. Σε μια άλλη μελέτη η μακροχρόνια απώλεια βάρους (απο 5 εώς 10 κιλά) σε χρονικό διάστημα 5 χρόνων μείωσε την πιθανότητα εμφάνισης υπέρτασης κατά 15% ενώ η μεγαλύτερη απώλεια βάρους (>10 κιλών) μείωσε την πιθανότητα εμφάνισης υπέρτασης κατά 26%.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι ακόμα και μια μέτρια απώλεια βάρους (της τάξης του 5-10% του αρχικού) έχει πολύ ωφέλιμα αποτελέσματα αφού μειώνει αισθητά την πίεση. 

Συνεπώς θα πρέπει τα άτομα που έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν υπέρταση θα πρέπει να διατηρούν ένα φυσιολογικό βάρος είτε να ενθαρρύνονται να χάσουν έστω και λίγα κιλά, προκειμένου να δουν ελάττωση στην πίεση στο αίμα τους.


Αθανασία Κακλαμάνου
Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc


Βιβλιογραφία:

Samadian F., et al. Lifestyle Modifications to Prevent and Control Hypertension. IJKD2016;10:237-63

Carey RM., et al. Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults:Synopsis of the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association Hypertension Guideline. Ann Inter Med doi:10.7326/M17-3203




Σάββατο 18 Μαΐου 2019

Πώς επιδρά η διατροφή στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού;

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου ήδη απο τη γέννηση τρείς είναι εκείνοι που ξεχωρίζουν: η μείωση του τοξικού στρές και η φλεγμονή, η υποστήριξη απο το περιβάλλον του παιδιού (και η παροχή του αισθήματος ασφάλειας) και η διατροφή. Ειδικά οι πρώτες 1000 ημέρες στη ζωή ενός παιδιού (0-3 ετών) αποτελούν μια "χρυσή ευκαιρία" να επηρεαστεί θετικά η πνευματική ανάπτυξη. Με τον όρο "πνευματική ανάπτυξη" εννοούμε ένα σύνολο δεξιοτήτων στις οποίες περιλαμβάνονται η προσοχή, η μνήμη, η σκέψη, η εκμάθηση και η αντίληψη. 

Γιατί είναι τόσο σημαντική η διατροφή τα 3 πρώτα χρόνια;

Η ανάπτυξη του εγκεφάλου ναι μεν ακολουθεί ένα γενετικό πρόγραμμα (αναπτύσσεται δηλαδή βάση των γονιδίων) αλλά μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά απο τη διατροφή. 

Στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής ενός παιδιού η ανάπτυξη του εγκεφάλου είναι ταχύτερη σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα, γι αυτό και είναι πιο ευάλωτη σε διατροφικές ελλείψεις. 

Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία τρώνε ό,τι και οι γονείς τους, οπότε η ποιότητα της διατροφής τους εξαρτάται απο τις διατροφικές επιλογές των γονέων. Πολλές φορές οι γονείς επιλέγουν να προσφέρουν μεγάλες ποσότητες τροφίμων παραμερίζοντας την ποιότητα αυτών. Έτσι μπορεί να δημιουργηθούν ελλείψεις σε βασικά θρεπτικά συστατικά. 

Ποιά συστατικά επηρεάζουν την πνευματική ανάπτυξη;

Όλα τα θρεπτικά συστατικά είναι αναγκαία για την ομαλή εγκεφαλική λειτουργία αλλά κάποια είναι καθοριστικά για την πρώιμη ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εάν αυτά τα συστατικά λείψουν κατά τις περιόδους που είναι κρίσιμες για την ανάπτυξη τότε δημιουργούνται χρόνιες δυσλειτουργίες. Τα συστατικά αυτά είναι : οι πρωτεϊνες, τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, ο σίδηρος, ο ψευδάργυρος και το ιώδιο

Πώς δρούν αυτά τα συστατικά;

Οι πρωτεϊνες, ειδικά οι υψηλής βιολογικής αξίας, παίζουν σημαντικό ρόλο στο μέγεθος του εγκεφάλου. Μελέτες δείχνουν ότι η ανεπάρκεια πρωτεϊνών στα πρώτα χρόνια της ζωής έχει ως αποτέλεσμα μικρότερους σε μέγεθος εγκεφάλους, με λιγότερους νευρώνες κι απλούστερη αρχιτεκτονική κυττάρων αλλά και με μικρότερες συγκεντρώσεις νευροδιαβιβαστών. 

Τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (DHA ή δοκοσαεξανοϊκό οξύ και το αραχιδονικό) είναι βασικά συστατικά των νευρικών κυττάρων κι επηρεάζουν βασικές λειτουργίες τους. Γενικά ο εγκέφαλος αποτελείται κατά 60% απο λιπαρά οξέα. Έλλειψή τους έχει ως αποτέλεσμα σημαντικές πνευματικές δυσλειτουργίες.  

Η επαρκής πρόσληψη σιδήρου, ψευδαργύρου και ιωδίου είναι καθοριστική για τη μάθηση, τη μνήμη, την προσοχή και τη διάθεση. Έλλειψη σε αυτά τα στοιχεία οδηγεί σε μειωμένη πνευματική ανάπτυξη και προβλήματα συμπεριφοράς (μειωμένη προσοχή, εμφάνιση άγχους και ευερεθιστικότητας-ανησυχίας). Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η εξάλειψη της ανεπάρκειας στα 3 αυτά μικροθρεπτικά συστατικά (που είναι πολύ συνηθισμένη ακόμα και σε ανεπτυγμένα κράτη) θα μπορούσε να αυξήσει το IQ των παιδιών εώς και 10 μονάδες!!!



Τι μπορείτε να κάνετε...

Είναι γενική παραδοχή ότι η πρόληψη είναι προτιμότερη απο τη θεραπεία. Συνεπώς θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να μην υπάρξουν ελλείψεις σε αυτά τα βασικά συστατικά. Αυτό μπορεί να γίνει με εκπαίδευση των γονέων σχετικά με τις κατάλληλες διατροφικές επιλογές. 

Σε γενικές γραμμές είναι πολύ σημαντικό :

  1. Να προωθείται ο μητρικός θηλασμός σε βρέφη εώς 6 μηνών τουλάχιστον
  2. Να διατηρείται επαρκής πρόσληψη σιδήρου και ψευδαργύρου τα πρώτα χρόνια ζωής
  3. Να ενθαρρύνονται τα παιδιά απο μικρή ηλικία να καταναλώνουν πρωινό, αφού κι αυτό συμβάλλει σε μια υγιή πνευματική ανάπτυξη
  4. Να υπάρχει διαθέσιμο σπιτικό φαγητό, καθώς είναι πιο θρεπτικό και υγιεινό απο τα έτοιμα τυποποιημένα τρόφιμα και σνακ
  5. Να δίνεται έμφαση στην κατανάλωση ψαριών, ανεπεξέργαστων δημητριακών, φρούτων και λαχανικών. Σχετικές μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά που καταναλώνουν ποικιλία τροφών μαγειρεμένα υγιεινά στο σπίτι έχουν υψηλότερο IQ, σε σχέση με παιδιά που τρώνε εκτός σπιτιού κι επιλέγουν φαγητό πλούσιο σε λιπαρά, ζάχαρη, συντηρητικά


Αθανασία Κακλαμάνου
Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc


Βιβλιογραφία:

Cusick SE., Georgieff MK. The Role of Nutrition in Brain Development:The Golden Opportunity of the "First 1000 Days". J Pediatr 2016;175:16-21

Nyaradi A., et al. The role of nutrition in children's neurocognitive developmetn, from pregnancy through childhood. Frontiers in Human Neuroscience. 2013;7:97

Bellisle F. Effects of diet on behaviour and cognition in children. British Journal of Nutrition 2004;92(Suppl. 2):S227-S232 







Δευτέρα 13 Μαΐου 2019

Κετογονική δίαιτα:τα οφέλη και οι μεγάλοι κίνδυνοι

Η κετογονική δίαιτα πρωτοεμφανίστηκε το 1920 ως θεραπευτική μέθοδος της επιληψίας στα παιδιά. Παρέμεινε δημοφιλής για μια 10ετία περίπου, οπότε κι άρχισαν να εμφανίζονται νέα φάρμακα για την αντιμετώπιση της νόσου. 
Τα τελευταία χρόνια η κετογονική δίαιτα επανήλθε στο προσκήνιο ως μια μέθοδος αδυνατίσματος, πολύ αποτελεσματική και με εντυπωσιακά αποτελέσματα, οπότε κι αποτελεί μια τάση της μόδας, ειδικά στην Αμερική.

Τα βασικά κι εύλογα ερωτήματα που προκύπτουν είναι: εάν όντως έχει αποτέλεσμα στην απώλεια βάρους, εάν το αποτέλεσμα διαρκεί κι άν μια τέτοια δίαιτα είναι ασφαλής...

Τι είναι η κετογονική δίαιτα;

Η συγκεκριμένη δίαιτα είναι μια δίαιτα που περιλαμβάνει μεγάλες ποσότητες λιπαρών, μέτριες ποσότητες πρωτεϊνης κι ελάχιστες ποσότητες υδατανθράκων. Η κλασική κετογονική δίαιτα περιέχει στο καθημερινό διαιτολόγιο 20-50 γραμμάρια υδατανθράκων. Αυτό μεταφράζεται σε μια αναλογία λιπαρών-πρωτεϊνης-υδατανθράκων 85-90%  8-10% και <5% αντίστοιχα. 

Πρακτικά αποκλείονται απο τη διατροφή ολόκληρες ομάδες τροφίμων (γαλακτοκομικά, δημητριακά-ζυμαρικά, όσπρια, φρούτα, λαχανικά, ποτά-αναψυκτικά και γλυκά). To άτομο μπορεί να καταναλώνει κρέατα και τυριά πλούσια σε λίπος, ψάρια-θαλασσινά, αβγά, λίπη και έλαια (βούτυρο, αλλαντικά, κρέμα γάλακτος, ελαιόλαδο), ξηρούς καρπούς.

Πώς λειτουργεί;

Μετά απο λίγες ημέρες εφαρμογής της κετογονικής δίαιτας τα αποθέματα γλυκόζης του οργανισμού (γλυκογόνο μυών και ήπατος) εξαντλούνται οπότε αναζητείται νέα πηγή παραγωγής ενέργειας. Αυτή θα προέλθει απο την καύση των λιπαρών οξέων, που οδηγεί στην παραγωγή συγκεκριμένων ουσιών απο το ήπαρ, οι οποίες ονομάζονται "κετόνες" (έτσι πήρε και το όνομά της η δίαιτα). Ο οργανισμός λοιπόν μαθαίνει να χρησιμοποιεί λίπος για την παραγωγή ενέργειας παράγοντας κετόνες, κι έτσι εισέρχεται σε μια νέα μεταβολική κατάσταση που ονομάζεται κέτωση. 



Ποιά είναι τα οφέλη;

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μια κετογονική δίαιτα είναι πολύ αποτελεσματική στην απώλεια βάρους. Το βάρος που χάνεται αποτελείται κι απο λίπος κι απο μυική μάζα. Η απώλεια βάρους οφείλεται τόσο στη μειωμένη όρεξη και τον αυξημένο κορεσμό (λόγω υψηλής κατανάλωσης λιπαρών τροφίμων), στην αυξημένη λιπόλυση αλλά και στην αύξηση του μεταβολικού ρυθμού που προκαλείται απο την (ενεργοβόρα) διαδικασία παραγωγής ενέργειας απο τα λίπη και τις πρωτεϊνες.  

Επίσης σχετικές μελέτες δείχνουν ότι η εφαρμογή μιας τέτοιας δίαιτας για ένα περιορισμένο χρονικό διάστημα είχε ως αποτέλεσμα βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ (μείωση ολικής και κακής χοληστερίνης, μείωση τριγλυκεριδιών, αύξηση καλής χοληστερίνης), καλύτερο γλυκαιμικό έλεγχο (καλύτερη ρύθμιση του ζαχάρου στο αίμα).

Τέλος θετικά αποτελέσματα φαίνεται να έχει η κετογονική δίαιτα σε ασθένειες του νευρικού συστήματος (νόσος Alzheimer, Parkinson κ.α.) αφού μετά την εφαρμογή της δίαιτας παρατηρήθηκε μείωση των συμπτωμάτων. Βέβαια, έχουν πραγματοποιηθεί πολύ λίγες μελέτες πάνω σε αυτό τον τομέα κι οπωσδήποτε χρειάζονται και νέα δεδομένα. 

Κίνδυνοι-Παρενέργειες

Οι παρενέργειες απο την εφαρμογή μιας κετογονικής δίαιτας είναι αρκετές και κάποιες απο αυτές μπορεί να γίνουν και πολύ επικίνδυνες, ιδιαίτερα όταν το άτομο που εφαρμόζει τη δίαιτα δε βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Τις πρώτες ημέρες λόγω έλλειψης υδατανθράκων συνήθως εμφανίζονται:χαμηλά επίπεδα ενέργειας, "ομιχλώδης εγκέφαλος", αυξημένο αίσθημα πείνας, διαταραχές ύπνου, ναυτία, πεπτικές διαταραχές, δυσάρεστη αναπνοή και μειωμένη αθλητική επίδοση.

Εάν η δίαιτα συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες τότε εμφανίζονται:μειωμένη όρεξη, τάση για εμετό, δυσκοιλιότητα, αφυδάτωση, χαμηλά επίπεδα νατρίου και μαγνησίου όπως και αρκετών βιταμινών-ιχνοστοιχείων. Επιπλέον αυξάνεται πολύ η πιθανότητα εμφάνισης νεφρολιθίασης, καρδιομυοπάθειας, διαταραχών λειτουργίας του ήπατος, νευροπάθειας του οπτικού νεύρου, αθηροσκλήρωσης και μειωμένης οστικής πυκνότητας. 

Κατά τη μακροχρόνια εφαρμογή της κετογονικής δίαιτας μπορεί να αρχίσουν να καταβολίζονται (για την παραγωγή ενέργειας) δομικές πρωτεϊνες του οργανισμού (κυρίως στους μύες) με πολύ σοβαρές αρνητικές συνέπειες.

Συμπερασματικά...

Η κετογονική δίαιτα είναι μια ακραία διαιτητική πρακτική, η οποία λόγω του αποκλεισμού σημαντικών ομάδων τροφίμων δε μπορεί να θεωρηθεί μια υγιεινή διατροφή. 

Για ένα πολύ μικρό χρονικό διάστημα και πάντα υπό την επίβλεψη του ειδικού θα μπορούσε  ίσως να εφαρμοστεί, αν κριθεί ότι θα βοηθήσει. Αλλά ακόμα και σε αυτή την περίπτωση η εφαρμογή της κετογονικής δίαιτας δε θα πρέπει να ξεπερνάει τις λίγες εβδομάδες ενώ οπωσδήποτε η μετάβαση σε μια κανονική διατροφή (Μεσογειακού τύπου) θα πρέπει να είναι σταδιακή και καλά ελεγχόμενη. 



Αθανασία Κακλαμάνου
Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc

Βιβλιογραφία:

Paoli A. Ketogenic Diet for Obesity:Friend or Foe? Int J Environ Res Publiv Health 2014;11:2092-2107

Kosinski C., Jornayvaz FR. Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors:Evidence From Animal and Human Studies. Nutrients 2017;9:517

Wlodarek D. Role of Ketogenic Diets in Neurodegenerative Diseases (Alzheimaer's Disease and Parkinson's Disease). Nutrients 2019;11:169











Τετάρτη 8 Μαΐου 2019

Ποιά δημητριακά να επιλέξω για το πρωινό μου;

Τα δημητριακά πρωινού είναι ένα σχετικά φθηνό και πρακτικό τρόφιμο, πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά που μπορεί να αποτελέσει σημαντικό μέρος μιας υγιεινής διατροφής. 

Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που καταναλώνουν δημητριακά στο πρωινό τους τουλάχιστον 4 φορές/εβδομάδα έχουν περισσότερες πιθανότητες να καλύπτουν τις ανάγκες τους σε βιταμίνες, μέταλλα κι ιχνοστοιχεία, έχουν χαμηλότερη πρόσληψη λιπαρών και χοληστερόλης μεγαλύτερη πρόσληψη γάλακτος και υδατανθράκων και φυσικά υψηλότερη πρόσληψη φυτικών ινών σε σχέση με εκείνους που δεν καταναλώνουν δημητριακά πρωινού συχνά.

Επιπλέον, η κατανάλωση δημητριακών πρωινού φαίνεται να σχετίζεται με μικρότερη πιθανότητα εμφάνισης παχυσαρκίας, καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη. 

Στην αγορά κυκλοφορούν πάρα πολλά και διαφορετικά δημητριακά που έχουν σχεδιαστεί να καλύπτουν διαφορετικές ανάγκες. Προφανώς και δεν είναι όλα ίδια, καθώς η σύστασή τους μπορεί να διαφέρει πολύ μεταξύ διαφορετικών προϊόντων αλλά και μεταξύ διαφορετικών εταιρειών. Εάν δεν προσέξετε κάποια βασικά πράγματα στην επιλογή των δημητριακών μπορεί να καταλήξετε με ένα πολύ ανθυγιεινό προϊόν, το οποίο τελικά περισσότερο πρόβλημα θα δημιουργήσει και σε σας και στα παιδιά.

Επιλέγοντας λοιπόν δημητριακά πρωινού πρέπει να ελέγξετε την περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, ζάχαρα, λιπαρά κι αλάτι. Καλό είναι εκτός απο τη διατροφική ετικέτα που θα σας δώσει τις απαραίτητες πληροφορίες να διαβάσετε και τη λίστα με τα συστατικά. 

Τα δημητριακά για να είναι υγιεινά θα πρέπει να έχουν :
  1. Zάχαρη:5 γραμμάρια ή λιγότερο ανά μερίδα
  2. Φυτικές ίνες: 3 ή περισσότερα γραμμάρια ανά μερίδα
  3. Λιπαρά:3 ή λιγότερα γραμμάρια ανά μερίδα
Επίσης ελέγχοντας την ετικέτα προσέξτε να αναφέρεται σε συστατικά "ολικής άλεσης", που έχουν την υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Εάν στη σύσταση υπάρχει αναφορά για αρωματικές ύλες και χρωστικές τότε απορρίψτε το προϊόν αφού περιέχει πολλά συντηρητικά. 

Για να συγκρίνετε πιο εύκολα διαφορετικά δημητριακά, διαβάστε τη σύσταση τους ανά 100 γραμμάρια προϊόντος. Όσα περιέχουν πάνω απο 20-22% ζάχαρα, πάνω απο 18-20% λιπαρά και περισσότερο απο 1,5 γραμμάριο αλάτι ανά 100 γραμμάρια τότε καλύτερα να τα αποφύγετε αφού δεν έχουν και πολλά θρεπτικά συστατικά να σας προσφέρουν-το αντίθετο, τα συστατικά αυτών των δημητριακών είναι βλαπτικά για τον οργανισμό σας.  

Αθανασία Κακλαμάνου
Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc


Βιβλιογραφία

Williams PG. The Benefits of Breakfast Cereal Consumption:A Systematic Review of the Evidence Base.Adv Nutr 2014;5:636S-673S

Priebe MG., McMonagle JR. Effects of Ready-to-Eat-Cereals on Key Nutritional and Health Outcomes:A Systematic Review.PLoS ONE 2016;11(10):e0164931

www.diabetes.org 



Παρασκευή 3 Μαΐου 2019

Νόστιμη πατατοσαλάτα με αβγό και σώς γιαουρτιού

Μια νόστιμη και χορταστική σαλάτα που αποτελεί απο μόνη της ένα πλήρες γεύμα. Φτιάχνεται εύκολα και διατηρείται στο ψυγείο για 2-3 ημέρες. Είναι δροσερή άρα κατάλληλη για τις ζεστές ημέρες. 
Mπορεί να καταναλωθεί ως γεύμα ή δείπνο-μπορεί επίσης να αποτελέσει ένα θαυμάσιο γεύμα στην εργασία σας, αφού μεταφέρεται εύκολα σε μπολάκι φαγητού. 


          Υλικά (2 μερίδες) 

           4 μέτριες πατάτες
               2 αβγά
        2 φρέσκα κρεμμυδάκια
              2 καρότα
          2 κουταλιές άνηθο 
        4 κουταλιές ελαιόλαδο
          2-3 κουταλιές ξύδι
    1 κεσεδάκι γιαούρτι στρ. 2%
        1 κουταλιά μουστάρδα
             αλάτι-πιπέρι



Εκτέλεση 

Βράζετε τις πατάτες με τη φλούδα μέχρι να μαλακώσουν, αλλά όχι να λιώσουν. Αφήνετε λίγο να κρυώσουν, τις ξεφλουδίζετε και τις κόβετε σε κυβάκια. Αλατοπιπερώνετε και περιχύνετε με 2 κουταλιές ελαιόλαδο και 1 κουταλιά ξύδι. Αφήνετε να κρυώσουν καλά.
Παράλληλα βράζετε και τα αβγά για 15 περίπου λεπτά, να γίνουν σφιχτά. Αφήνετε να κρυώσουν. 
Σε ένα μπολ ή σαλατιέρα τρίβετε τα καρότα, ψιλοκόβετε τα κρεμμυδάκια. Προσθέτετε και τα αβγά κομμένα σε κυβάκια, πασπαλίζετε με λίγο αλάτι. Βάζετε στο μπολ και τις πατάτες που έχετε κόψει. Προσθέτετε 1 κουταλιά γιαούρτι κι ανακατεύετε να ενωθούν σε έναν πολτό ο κρόκος των αβγών, οι πατάτες και τα υπόλοιπα υλικά.
Σε μπολάκι χτυπάτε το υπόλοιπο γιαούρτι, το υπόλοιπο λάδι-ξύδι και τη μουστάρδα, να γίνουν μια ομοιογενής σάλτσα. Περιχύνετε τη σαλάτα με τη σάλτα αυτή.
Σκεπάζετε με μεμβράνη τροφίμων και τοποθετείτε στο ψυγείο, τουλάχιστον 2-3 ώρες, να δέσουν καλά οι γεύσεις. 


(Πηγή: www.cretangastronomy.gr)