Επιτρέπεται το αλκοόλ στο διαβήτη;

Η κατανάλωση αλκοόλ απο άτομα που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη είναι ένα θέμα που απασχολεί και τους ίδιους τους ασθενείς αλλά και όσους έχουν αναλάβει τη φροντίδα τους. Μπορούν να πίνουν αλκοόλ τα άτομα με διαβήτη και αν ναί, πόσο;

Οι μελέτες δείχνουν ότι το αλκοόλ μπορεί να έχει κάποια οφέλη αλλά επισημαίνουν και ότι  όσοι διαβητικοί καταναλώνουν χωρίς μέτρο διάφορα ποτά θέτουν την υγεία τους σε σοβαρό κίνδυνο.

Εάν επιθυμούν οι πάσχοντες να πιούν ένα ποτό θα πρέπει να το κάνουν υπό προϋποθέσεις κι εφόσον το ζάχαρό τους είναι καλά ρυθμισμένο. Ειδικά όσοι κάνουν χρήση ινσουλίνης ή αντιδιαβητικών φαρμάκων οφείλουν να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συνέπειες απο την κατανάλωση αλκοόλ

• Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη υπογλυκαιμία (δηλαδή να πέσει απότομα το ζάχαρο στο αίμα όχι αμέσως αλλά αρκετή ώρα μετά το ποτό)  
• Εάν ένας διαβητικός πιεί μεγάλη ποσότητα αλκοόλ τότε μπλοκάρεται η γλυκονεογένεση (η παραγωγή δηλαδή γλυκόζης απο το ήπαρ σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπου το ζάχαρο στο αίμα είναι χαμηλό). Εάν λοιπόν δε λειτουργήσει η γλικονεογένεση το ζάχαρο στο αίμα μπορεί να πέσει σε επίπεδα πολύ χαμηλά, απειλητικά για τη ζωή.
• Το αλκοόλ καταλήγει στο ήπαρ όπου υφίσταται επεξεργασία. Στο ήπαρ καταλήγουν όμως και τα φάρμακα αλλά και άλλες τοξικές ουσίες για να υποστούν κι αυτές επεξεργασία και να απομακρυνθούν οι τοξίνες απο τον οργανισμό. Εάν ο διαβητικός καταναλώσει μεγάλη ποσότητα αλκοόλ μπορεί να προκληθεί βλάβη στην ομαλή λειτουργία του ήπατος.
• Οι θερμίδες της αλκοόλης είναι αρκετές, σχεδόν διπλάσιες απο αυτές των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών. Άρα η μεγάλη ποσότητα αλκοόλ μπορεί να αυξήσει το σωματικό βάρος και να επηρεάσει έτσι έμμεσα αρνητικά το ζάχαρο.

Παρόλα ταύτα η κατανάλωση μικρής ποσότητας κόκκινου κρασιού μπορεί να έχει και οφέλη. Σε κάποιες μελέτες έχει φανεί μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου. 

Πρακτικές συμβουλές   

1. Ποτέ μην πίνετε κάποιο ποτό νηστικοί ή όταν το ζάχαρό σας είναι χαμηλό
2. Εάν θελήσετε να καταναλώσετε αλκοόλ κάντε το μόνο ταυτόχρονα με το φαγητό και πάντα σε μικρή ποσότητα (1 ποτηράκι για τις γυναίκες και 1-2 ποτηράκια για τους άντρες)
3. Μην παραλείπετε γεύματα αν έχετε σκοπό να πιείτε κάποιο ποτό. Εάν αλλάξετε το πλάνο των γευμάτων σας χρειάζεται να αλλάξετε και τη δόση των χαπιών ή της ινσουλίνης
4. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία άμεσα είτε και μετά απο 24 ώρες. Γι αυτό μετρήστε το ζάχαρό σας πριν πιείτε, πριν κοιμηθείτε κι αν χρειαστεί και κατά τη διάρκεια της νύχτας
5. Σιγουρευτείτε ότι το ζάχαρό σας βρίσκεται σε ασφαλή επίπεδα πριν πάτε για ύπνο
6. Μάθετε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας έγκαιρα. Τα συμπτώματα αυτά είναι παρόμοια με αυτά που νιώθει κανείς όταν έχει πιεί πολύ αλκοόλ. Ενημερώστε και τους οικείους σας σχετικά με αυτά τα συμπώματα

Προσοχή: Όλα όσα προαναφέρθησαν αποτελούν γενικές πληροφορίες και στοχεύουν σε μια απλή ενημέρωση. Για περαιτέρω διευκρινήσεις αλλά και πιο συγκεκριμένες οδηγίες συμβουλευτείτε το θεράποντα γιατρό σας.

Αθανασία Κακλαμάνου

Διατροφολόγος-Διαιτολόγος, MSc

Αναφορές :

Evert B.A., Boucher J.L., Cypress M., et al. Nutrition Therapy Recommendations for the Management of Adults With Diabetes. Position Statement. Diabetes Care 2013, vol.36

American Diabetes Association (www.diabetes.org)